É possível ver os restos da gestação?

É normal que com a informação que você já leu aqui no nosso website se questione se é possível distinguir o conteúdo da gravidez já fora do corpo.

Percebemos que para algumas mulheres, embora tenham a força e a determinação de levar um aborto a cabo, a ideia de ver um “feto” seja bastante desagradável, até porque de forma mais geral, a falta de conhecimentos leva a crer que é possível vê-lo no momento da expulsão.

Antes de avançar, indicamos a seguir as fases de uma gravidez[1]:

Fase pré-embrionária: período onde ocorre a fecundação, implantação e gastrulação. São as três semanas prévias à evolução do conteúdo da concepção em saco embrionário.

Fase embrionária: ocorre entre a 4ª e a 8ª semana. Neste período, o produto da gravidez é um saco gestacional/embrionário,

Saco embrionário: aquilo que surge na fase inicial da gravidez. É formado a partir da célula-mãe do líquido claro no seu interior. Nesta fase o produto não é ainda um feto.

Período fetal: período no qual o saco embrionário passa a ser oficialmente um feto.

Feto: ser que se encontra em desenvolvimento numa gravidez. Esta nomenclatura mantem-se até a altura do nascimento.[2]

Para que você tenha uma noção um pouco mais gráfica do desenvolvimento da gravidez, fique sabendo que esta avança da seguinte forma[3]:

1º Mês:

• Até a 4ª semana: as células ainda se encontram a formar o embrião, o saco amniótico e a placenta. Nesta altura apenas existe um ovo. É a fase pré-embrionária;
• Na quarta semana da gravidez, o ovo se desenvolve e passa a ser um pequeno saco embrionário (nome que lhe é dado até à 8ª semana) com aproximadamente 1 mm (comprimento craniocaudal), o equivalente a uma semente de chia;

2º Mês:

• 5ª semana: o embrião mede perto de 1,5 mm (o equivalente a uma semente de girassol);
• 6ª semana: o embrião pode medir entre 4 mm a 6 mm (que pode ser mais ou menos comparado a uma lentilha);
• 7º semana: o embrião já se encontra nos 10 mm (mais ou menos o tamanho de um mirtilo);
• 8ª semana: a partir desta fase inicia-se o período fetal. O feto mede já aproximadamente 15 mm (o equivalente a um grão de feijão).

3º Mês:

• 9º semana: o feto pode já encontrar-se nos 21 mm (a nível de comprimento, este já tem aproximadamente o tamanho de uma uva/azeitona);
• 10ª semana: por esta altura o feto mede já por volta de 30 mm (o equivalente ao tamanho de uma ameixa seca);
• 11ª semana: o feto já tem no máximo 50 mm (o tamanho de um figo pequeno).
• 12ª semana: no limite máximo possível para fazer um aborto, o feto já mede, no máximo, por volta de 60 mm (o equivalente a uma lima).

As comparações aqui realizadas dizem respeito ao comprimento apenas e não ao tamanho total/peso do feto.

É possível afirmar que o tamanho do saco embrionário/feto é bastante reduzido até às 9 semanas. Logo, se o aborto for feito até esta altura, é muito improvável que a mulher consiga perceber que se trata efetivamente do produto da concepção, pois, ao ser expelido juntamente com o fluxo de sangue e coágulos, dificilmente se destacará.[4]

A partir da 9ª até a 12ª semana, é provável que o conteúdo seja mais facilmente distinguido como sendo o produto gestacional. Talvez nesta fase você consiga detectar uma formação embrionária juntamente com os coágulos e sangue.

Isto quer dizer que quanto mais cedo você fizer o seu aborto, mais baixas serão as hipóteses de distinguir o conteúdo da concepção.

Em 2009 [5] foi dada a conhecer uma experiência realizada no Canadá entre 2007 e 2008, e que consta na publicação Contraception. Nesta experiência, as mulheres que realizaram um aborto foram indagadas sobre a sua disposição relativamente à visualização das imagens do ultrassom e dos produtos da concepção expelidos no aborto. Segundo a publicação, a maior parte das mulheres que optaram por ver não consideraram que tê-lo feito tivesse tido uma influência emocional negativa.

É claro que também uma parte das mulheres envolvidas no estudo achou que a visualização do produto da concepção tivesse sido duro, enquanto outras achavam que tal ia ser pior.

Com isto tentamos dizer que nem todas as mulheres são iguais. Se você estiver segura da sua decisão, mas depois acha que consegue distinguir o feto (considerando que está mais próxima da 12º semana) e se sentir confusa ou desnorteada após o ter visto, fique sabendo que é um sentimento válido e se você acha que precisa de tempo para se recompor, então você todo o direito a tal. Se alguém lhe disser que não é justo que você se sinta mais abatida já que foi você quem tomou decisão e que em vez disso poderia ter continuado a gravidez, seja forte e ouça a sua voz interior. Pense no seu futuro e no que quer para você, afinal, se você tomou a decisão de terminar uma gravidez foi por algum motivo importante para você. Mantenha esse pensamento, se valorize e levante o seu espírito. Assim que você assimilar a informação, a sensação será de alívio.

Da mesma forma nos dirigimos às mulheres que não tenham qualquer tipo de sentimentos perante a visualização do conteúdo que tinham no seu útero (se for o caso). Não sinta que a sua atitude perante a situação é fria. Você é humana e a sua forma de sentir não tem de ser igual a de ninguém e não tem porque se sentir mal. Se tiver a sensação que alguém está a julgar você, realçamos o que já indicamos no texto acima: pense em você e nas suas vontades. Isso é o que realmente interessa.

Documentos para download:

DESENVOLVIMENTO HUMANO. Capítulo 5

Agenda da Gravidez. Brochura Magnolia

Referências:

[1] Embryonic Development. Development and Inheritance, chapter 28. Disponível em: https://opentextbc.ca/anatomyandphysiology/chapter/28-2-embryonic-development/  ;

Almeida da Luz SC, Schossler DR. Embriologia Geral: da primeira à quarta semana de desenvolvimento. Universidade Federal de Santa Maria, 2002. Disponível em: http://w3.ufsm.br/labhisto/cadernos/caderno1.pdf  e

Hill M.The Carnegie Staged Embryos. 2012. Disponível em: https://embryology.med.unsw.edu.au/embryology/images/5/56/The_Carnegie_Staged_Embryos.pdf

[2] Feto in Dicionário Infopédia da Língua Portuguesa. Porto: Porto Editora, 2019. Disponível em https://www.infopedia.pt/dicionarios/lingua-portuguesa/feto

[3] Agenda da Gravidez. USF Magnólia. Disponível em: http://usf-magnolia.pt/wp-content/uploads/2017/09/brochura_saude_materna_magnolia.pdf

Simon D. Gravidez, a cada semana uma novidade! URC – Diagnósticos por Imagem. Disponível em: https://urcdiagnosticos.com.br/skin/img/urc_apresentacao-gestacao-semana-a-semana.pdf

[4] Fiala C, Cameron S, Carmo-Bombas TA, Gemzell-Danielsson K, Parachini M, Shojai R, Sitruk-Ware R. Early medical abortion a practical guide for healthcare professionals. 2012. Disponível em: https://www.spdc.pt/files/publicacoes/Early_medical_abortion.PDF

[5] Wiebe E, Adams L. Women’s experience of viewing the products of conception after an abortion. Contraception 80 (2009) 575–577. Disponível em: http://provideaccess.org/wp-content/uploads/2012/09/Womens-Experience-of-Viewing-POCs-after-an-Abortion.pdf