O Misoprostol é um análogo sintético da prostaglandina E1 usado no tratamento e prevenção da úlcera gástrica causada pela ingestão de anti-inflamatórios não esteroides (AINES).
Para além desta funcionalidade, o Misoprostol tem sido alvo de grande número de estudos na área da saúde reprodutiva, o que faz com que seja usado, de forma bastante ampla, na área da obstetrícia para o tratamento de abortos retidos e incompletos; indução do aborto, preparação prévia do útero para posterior introdução de instrumentos; indução do parto e tratamento de hemorragias pós-aborto.
A sua introdução no mercado deu-se nos Estados Unidos pela mão do Laboratório SEARLE, e sob o nome de Cytotec®[1]. Este análogo da prostaglandina E1 encontra-se na lista de medicamentos essenciais da Organização Mundial da Saúde e pode ser administrado através da via oral, vaginal, bucal, sublingual e retal.
Segundo o Guttmacher Institute[2], o Misoprostol é uma substância acessível e que pode ser facilmente mantida a temperatura ambiente. Dois elementos vantajosos que contribuem para o seu uso em países carenciados e de forma a que as mulheres tenham um aborto seguro. Segundo a mesma fonte, o primeiro uso generalizado do Misoprostol para a terminação da gravidez aconteceu no Brasil, no fim da década de 80. A partir daí a noção da existência do medicamento e o seu respetivo uso, de forma isolada, para a realização do aborto começou a ganhar maiores contornos por toda América Latina, assim como noutras regiões onde o Mifepristone não se encontra disponível.
Although access to medication abortion is still limited in many places, there has been considerable progress in a very short time. Awareness of the use of drugs to induce abortion now exists almost everywhere; deme has transcended cultural, educational e geographic boundaries; e women from around the world are consistently satisfied with the procedure.
Guttmacher Institute, 2012
O Misoprostol tem vindo a alterar o paradigma da reprodução feminina pelo mundo inteiro porque permite que a mulher tome as rédeas no que toca às decisões sobre o seu corpo quando não existem outras alternativas ao seu alcance.
O Misoprostol é comercializado sob diferentes nomes, que variam de país para país:
País e nome da marca |
Fabricante |
Formas de apresentação |
Estados Unidos
|
Cytotec |
|
100 ou 200 μg misoprostol; 60,100, e 120 comprimidos |
Misoprostol (genérico)
|
Teva Pharmaceutica, |
100 ou 200 μg misoprostol; 10,30, 40, 60, 100, e 120 comprimidos |
Greenstone Ltd.,repackager |
|
Arthrotec |
Pfizer |
200 μg misoprostol + 50 ou 75mg diclofenac; 14, 60, 90, e 100 comprimidos |
Canada
|
Apo-Misoprostol |
Apotex |
100 ou 200 μg misoprostol |
Novo-Misoprostol |
Novopharm |
100 ou 200 μg misoprostol |
Arthrotec |
Pfizer |
200 μg misoprostol + 50 ou 75 mg diclofenac; 250 comprimidos |
Puerto Rico
|
Cytotec |
Pfizer |
100 ou 200 μg misoprostol; 60, 100, e 120 comprimidos |
Misoprostol (genérico) |
Teva Pharmaceutica, |
100 ou 200 μg misoprostol; 60, 100, e 120 comprimidos |
Greenstone Ltd. |
|
Arthrotec |
Pfizer |
200 μg misoprostol + 50 ou 75 mg diclofenac; 60, 90, e 100 comprimidos |
Reino Unido
|
Cytotec |
Searle (Pfizer) |
200 μg misoprostol; 40, 42, 56, 60,
e 140 comprimidos |
Arthrotec |
Searle (Pfizer) |
200 μg misoprostol + 50 ou 75 mg diclofenac; 30, 40, 50, 60, 80, e 140 comprimidos |
Napratec |
Searle (Pfizer) |
200 μg misoprostol + 50 ou 75 mg diclofenac; 56 e 112 comprimidos |
França
|
Cytotec |
Pfizer |
200 μg misoprostol; 60 comprimidos |
Gymiso |
HRA Pharma |
200 μg misoprostol; 2 comprimidos |
Arthrotec |
Pfizer |
200 μg misoprostol + 50 ou 75 mg diclofenac; 20 e 30 comprimidos |
Espanha
|
Cytotec |
Searle Iberica (Pfizer) |
200 μg misoprostol; 40 comprimidos |
Normulen |
Pfizer |
200 μg misoprostol + 50 mg diclofenac; 40 comprimidos |
Arthrotec |
Searle Iberica (Pfizer) |
200 μg misoprostol + 50 mg diclofenac; 40 comprimidos |
Alemanha
|
Cytotec |
Kohlpharma, Eurim-Pharm |
200 μg misoprostol; 50, 98, e 100 comprimidos |
Arthrotec |
Pfizer Pharma, Kohlpharma |
200 μg misoprostol + 50 ou 75 mg diclofenac; 10, 20, 50, e 100 comprimidos |
Países Baixos
|
Cytotec |
Pfizer BV, Polyfarma BV |
200 μg misoprostol; 60 comprimidos |
Arthrotec |
Pfizer BV, Stephar, Pharos, Polyfarma BV, Brocacef, Fisher Farma, Eu-pharma, Delphi, Nedpharma, Con- federa, Combiphar |
200 μg misoprostol + 50 ou 75 mg diclofenac; 30, 40, 50, 60, e 90 comprimidos |
Normulen |
Stephar, Pharos, Brocacef, Polyfarma BV |
200 μg misoprostol + 50 mg diclofenac; 40 comprimidos |
Misofenac |
Stephar, Pharos, Polyfarma BV, Brocace, |
200 μg misoprostol + 75 mg diclofenac |
Italia
|
Cytotec |
Pfizer Pharma |
200 μg misoprostol; 50 comprimidos |
Arthrotec |
Pfizer Pharma |
200 μg misoprostol + 50 ou 75 mg diclofenac; 10 e 30 comprimidos |
Misofenac |
Luso Farmaco |
200 μg misoprostol + 75 mg diclofenac; 10 e 30 comprimidos |
Misodex |
Luso Farmaco |
200 μg misoprostol; 50 comprimidos |
Áustria
|
Cyprostol |
Heumann |
200 μg misoprostol; 50 comprimidos |
Arthrotec |
Pfizer |
200 μg misoprostol + 50 ou 75 mg diclofenac; 30 e 50 comprimidos |
Suécia
|
Cytotec |
Pfizer |
200 μg misoprostol; 60 e 100 comprimidos |
Arthrotec |
Pfizer, Orifarm |
200 μg misoprostol + 50 ou 75 mg diclofenac; 20, 100, e 75 comprimidos |
Dinamarca
|
Cytotec |
Pfizer |
200 μg misoprostol; 20 e 100 comprimidos |
Arthrotec |
Pfizer |
200 μg misoprostol + 50 ou 75 mg diclofenac; 20 e 100 comprimidos |
Suíça
|
Cytotec |
Pfizer |
200 μg misoprostol; 30 e 100 comprimidos |
Arthrotec |
Pfizer |
200 μg misoprostol + 50 ou 75 mg diclofenac; 20, 50, e 100 comprimidos |
Noruega
|
Cytotec |
Pfizer |
100 e 200 μg misoprostol; 100 e
120 comprimidos |
Arthrotec |
Searle (Pfizer) |
200 μg misoprostol + 50 ou 75 mg diclofenac; 20 e 100 comprimidos |
Finlândia
|
Cytotec |
Pfizer |
200 μg misoprostol; 60 e 100 comprimidos |
Arthrotec |
Pfizer |
200 μg misoprostol + 50 ou 75 mg diclofenac; 20 e 100 comprimidos |
Irlanda
|
Cytotec |
Searle (Pfizer) |
200 μg misoprostol; 60 comprimidos |
Arthrotec |
Searle (Pfizer) |
200 μg misoprostol + 50 ou 75 mg diclofenac; 60 comprimidos |
Bélgica
|
Cytotec |
Pfizer |
200 μg misoprostol; 112 comprimidos |
Arthrotec |
Pfizer |
200 μg misoprostol + 75 mg diclofenac; 60 comprimidos |
Luxemburgo
|
Cytotec |
Pfizer |
200 μg misoprostol; 112 comprimidos |
Arthrotec |
Pfizer |
200 μg misoprostol + 50 ou 75 mg diclofenac; 30 e 60 comprimidos |
Tabela 1 – Diferentes marcas para o Misoprostol registado, 2007[3]
Documentos para download:
Cytotec® misoprostol tablets. Reference ID: 4228046
PROTOCOLO SUGERIDO PARA UTILIZAÇÃO DE MISOPROSTOL EM OBSTETRÍCIA
Essential Medicines List Application Mifepristone–Misoprostol for Medical Abortion
Referências:
[1] Essential Medicines List Application Mifepristone–Misoprostol for Medical Abortion. Organização Mundial de Saúde. Disponível em: https://www.who.int/selection_medicines/committees/expert/22/applications/s22.1_mifepristone-misoprostol.pdf
[2] Winikoff B, Sheldon W. Use of Medicines Changing the Face of Abortion. Guttmacher Institute, Volume 38, Issue 3, pp. 64 – 166, 2012. Disponível em: https://www.guttmacher.org/journals/ipsrh/2012/09/use-medicines-changing-face-abortion
[3] Types of Registered Misoprostol Drugs in 2007 by country. Disponível em: http://www.misoprostol.org/downloads/availability/Registered_Misoprostol_Drugs_2007_by_country(1).pdf
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